История

Охватить всю историю становления и развития санитарной службы нашего государства – задача не из легких. ведь она имеет глубокие исторические корни – с середины XVIII века. уже тогда в россии появились постоянные пограничные карантины, которые возникали для ограждения территории страны от проникновения возбудителей инфекционных заболеваний из-за рубежа. но идея необходимости создания специальных учреждений санитарно-эпидемиологического профиля появилась сравнительно недавно – в 70-х годах XIХ века.

Медико-санитарное дело в дореволюционной России было раздроблено по многочисленным ведомствам. В процессе деятельности российских земских учреждений и городских самоуправлений перед ними встал вопрос о необходимости создания независимой от медицинского департамента МВД врачебно-санитарной организации. Так родилась земская и городская медицина, одним из элементов которой в ряде губерний и крупных городов стали общественные санитарные организации.
В первые месяцы существования Российской республики санитарно-противоэпидемической деятельностью в стране руководила санитарно-эпидемиологическая секция Управления медицинской части Народного комиссариата внутренних дел.
С образованием 11 июля 1918 года Наркомздрава РСФСР санитарно-эпидемиологическая секция вошла в его состав. Период Октябрьской революции и гражданской войны (1917 – 1920гг.) характеризовался тяжелым санитарно-эпидемиологическим состоянием страны, вызванным военными и хозяйственно-экономическими условиями того времени. Важнейшими задачами в те годы были борьба с эпидемиями, тяжелыми санитарными последствиями мировой войны, борьба за улучшение санитарных условий жизни трудящихся. Этим задачам была подчинена вся работа органов здравоохранения. В годы гражданской войны огромную роль в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия страны играли вопросы общего нормирования санитарно-противоэпи демических мероприятий. Они нашли свое отражение в ряде Декретов Совета Народных Комиссаров РСФСР: «О мероприятиях по сыпному тифу» (от 28 января 1919 г.), «О мерах борьбы с эпидемиями» (от 10 апреля 1919 г.), «Об обязательном оспопрививании» (от 10 апреля 1919 г.), «Об обеспечении населения Республики банями» (от 30 сентября 1920 г.). В качестве первоочередных задач правительством были определены: санитарное оздоровление страны и улучшение санитарных условий жизни населения.

Государственный статус

Основополагающим для дальнейшего развития санитарно-эпидемиологической службы страны стал декрет СНК РСФСР от 15 сентября 1922 г. «О санитарных органах республики», который определил структуру и нормы санитарно-эпидемиологической службы, ее задачи, права и обязанности, подтвердил государственный характер санэпидслужбы. Этим декретом было положено начало созданию специализированных санитарно-профилактических учреждений. Именно эта дата – 15 сентября 1922 г. – и стала днем рождения санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, определившей основные принципы государственного санитарного надзора. Декрет на долгие годы определил направление деятельности и построение санитарных органов, а также государственный характер их деятельности.
В стране планомерно создавались научно-исследовательские институты гигиенического и эпидемиологического профиля: в 1919 г. – Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского, в 1920 г. – Государственный институт народного здравоохранения, в 1921 г. – Московский НИИ гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана, в 1923 г. – Ленинградский институт эпидемиологии и микробиологии имени Л. Пастера, в 1924 г. – Ленинградский НИИ гигиены тру-да и профзаболеваний, в 1929 г. Горьковский НИИ гигиены труда и профзаболеваний. Кроме того, в ряде губернских центров были образованы бактериологические институты местного значения. Впервые в мире были экспери ментально установлены гигиенические нормативы, ограничивающие содержание в воздухе рабочей зоны окислов азота, хлористого водорода и сернистого газа, а 30 августа 1922 г. НКТ РСФСР утвердил «Правила о мерах безопасности в производстве серной, азотной и соляной кислот». Эти нормативы положили начало новому экспериментальному этапу – гигиеническому нормированию среды обитания человека. Широкое развитие получило санитарное законодательство. Постановлением СНК РСФСР от 19 февраля 1927 г. «О санитарных органах Республики» и от 8 октября 1927 г. «Об утверждении положения о санитарных органах Республики» были установлены дифференцированные нормы санитарного обслуживания районов и городов с учетом их промышленного значения и определены функции санитарных органов, права и обязанности санитарных врачей.

Cтановление основ

В 1931 году Совнарком РСФСР утвердил положение «О Санитарном Совете при Народном комиссариате здравоохранения РСФСР», в состав которого вошли представители профсоюзов, Наркомтяжпрома, Наркомлегпрома, Наркомлеса, Наркомзема, Наркомсовхозов, Наркомснаба и других организаций. В соответствии с задачами развития народного хозяйства работа санитарных органов была перестроена в направлении значительного повышения роли предупредительного санитарного надзора, создания авторитетных органов санитарного контроля, твердой регламентации их прав. Эта перестройка происходила в соответствии с Постановлением ЦИК и СНК СССР от 23 декабря 1933 г. «Об организации Государственной санитарной инспекции» и Постановлением СНК РСФСР от 2 октября 1934 г. «О нормах государственной санитарной инспекции в АССР, краях (областях), городах и районах». Особой проблемой того времени стала урбанизация. За годы первых пятилеток было построено более 600 новых городов, население страны значительно увеличилось. В связи с огромным строительством новых и реконструкцией существующих промышленных предприятий значительно расширился промышленно-санитарный надзор. Разрабатывались комплексные оздорови тельные планы на производстве, осуществлялся контроль за их проведением в жизнь. Одновременно развивался и жилищно-коммунальный санитарный надзор: были установлены зоны санитарной охраны на всех центральных городских водопроводах, введен периодический лабораторный контроль за качеством питьевой воды на водопро водных станциях, осуществлялся плановый предупредительный санитарный надзор за реконструкцией городов, важнейшими новостройками страны. В Постановлении ЦИК и СНК СССР от 27 июня 1933 г. «О составлении и утверждении проектов планировки и социалистической реконструкции городов и других населенных мест СССР» были законодательно определены санитарно-гигиенические нормы и требования, разработанные научно-гигиени ческими институтами и санитарными органами республики. Были приняты новые санитарные нормативы и санитарные требования в сфере производства пищевых продуктов. Значительно усилился школьно-санитарный надзор за выполнением санитарных требований при проектировании и строительстве школ, их содержанием, режимом труда и отдыха школьников. ХVI Всероссийский съезд Советов (15-23 января 1935 г.) предложил усилить санитарный надзор за новостройками страны, новыми промышленными районами, обеспечить надлежащую санитарную охрану водоисточников, провести необходимые специальные меры по фильтрации, хлорированию и очистке воды, по удалению нечистот и бытовых отходов. Эти решения легли в основу санитарной деятельности органов здравоохранения. Постановление ЦИК и СНК СССР от 26 июля 1935 г. «О создании Всесоюзной Государственной санитарной инспекции» способствовало установлению единых основ организации санитарно-эпидемиологической службы в стране. После образования Наркомздрава СССР (20 июля 1936 г.) началось формирование Всесоюзной санитарно-эпидемиологической службы.